【即时新闻】早产儿每年占台湾新生儿一成,医师点出胎儿早产原因

2020-05-22 移动大全 76126次阅读 

怀了龙凤胎,一举两得,应该充满喜悦,但对于乐乐、翔翔的妈妈来说,却是相当辛苦,因为子宫颈过短,即使做过子宫颈环扎手术,依然不断宫缩、安胎困难,因此在怀孕27週时早产生出姐弟龙凤胎。出生时,姊姊乐乐只有750公克、翔翔960公克重。



出生后,姊弟俩分别因为严重呼吸窘迫症候群、肺出血、早产儿呼吸中止症等急症,必须紧急治疗。

台湾每年新生儿不到二十万人,其中近一成为早产儿,出生时未满三十七週,由于许多器官尚未成熟,面临许多健康问题,其中以脑部伤害、呼吸状况与视力影响最大。

台北慈济医院儿科部医师苏一宇说,约有三至四成28週前出生的早产儿併发症造成长期的发展问题,包括脑性麻痺、脑室内出血,必须透过复健恢复功能。 (推荐文章:吃麻辣锅.咳嗽.便祕会早产?这些意想不到的状况.恐让宝宝提前报到)

由于视网膜是在胎儿时期35至36週左右发育完成,一旦早产,受到高浓度氧气刺激,眼球血管生长活跃,产生拉力,如果没能及时处置,严重将导致视网膜剥离受损。

此外,在胎儿时期,连接肺动脉与主动脉的肺动脉导管会在足月孩子出生后主动关闭,但早产儿常无法自行关闭,进而造成血液灌注肺动脉,造成呼吸问题、肺出血,甚至心脏衰竭等紧急状况。

苏一宇医师说,早产儿照护重点在于「走在疾病前」,除了症状治疗,更要预期孩子在每个阶段可能出现哪些问题,及早追蹤、预防,才将发展迟缓等问题降至最低。

以乐乐、翔翔为例,出生后陆续出现呼吸窘迫、肺出血、早产儿呼吸中止症候群,台北慈济医疗团队紧急插管外,也陆续给予表面张力素、肾上腺素、咖啡因等药物,并使用呼吸器稳定呼吸,度过危险期。

之后,医疗团队定期追蹤宝宝身体情况,脑部超音波与视网膜等检查发现,并无异常病变;透过母乳哺餵辅以母乳添加剂补充维他命D、铁剂等营养素,乐乐、翔翔两人在矫正週数35加6周时平安出院,当时体重约2,000公克。

苏一宇医师指出,出院后仍应定期于门诊施打预防针预防感染,追蹤是否有发展迟缓问题以及早复健治疗。

研究指出,未满39週出生的孩子易因呼吸问题、感染问题而住院或增加败血症风险。在成长过程中,也会常出现行为问题。苏一宇医师建议,若有早产风险或出现早产徵兆,建议儘早转往有早产儿照护团队的大型医院,让孩子健康出生,平安长大。

苏一宇医师表示,高龄产妇、怀胎年龄过轻、子宫颈闭锁不全、发绀性心脏病、肾脏疾病、感染、抽烟、饮酒或胎儿先天异常都可能是造成胎儿早产的原因,提醒孕妇多加留意。(推荐文章:留意早产警讯.让宝宝健康诞生)

文/《妈妈宝宝》编辑部
採访谘询/ 台北慈济医院儿科部医师苏一宇

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